更新日期:2023.05.08 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
檢驗資料總覽 |
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檢驗表單 |
血清免疫抗體檢驗單 (CM-1710) |
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檢驗項目 |
Anti-dsDNA antibody Anti-ENA I (SM & RNP Ab) Anti-ENA II (SS-A & SS-B) anti-CCP Ab anti-RO52 Ab anti-RO60 Ab |
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參考範圍 |
dsDNA:<10 IU/mL, Negative U1RNP:<5 U/mL, Negative SmDP:<7 U/mL, Negative Ro:<7 U/mL, Negative La:<7 U/mL, Negative CCP:<7 U/mL, Negative Ro52:<7 U/mL, Negative Ro60:<7 U/mL, Negative |
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採檢容器及檢體量 |
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採檢注意事項 |
無 |
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檢驗方法 |
FEIA |
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可送檢時間 |
24小時收檢 |
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報告完成時間 |
4工作天 |
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檢驗組別及聯絡方式 |
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檢驗效能 |
精密度:請參閱量測不確定度一覽表:附件 |
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檢驗結果的解讀 |
dsDNA: 在診斷SLE方面,一般認為dsDNA抗體是一個作為SLE (美國風濕病學院標準, ACR criteria)診斷標準的高度特異性指標;超過90%的急性SLE患者血清中含有dsDNA抗體。此外,dsDNA抗體測定是監測確定患有SLE的病人臨床病程進展的工具,因為抗dsDNA效價與疾病的活躍程度間,尤其是與疾病造成的腎臟損害有明確的相關性。 U1RNP: Anti-U1-snRNP抗體是SLE與混合性結締組織疾病(MCTD, Sharp症候群)病程中的典型表徵,在MCTD中,U1-snRNP抗體的出現是臨床診斷所需的依據,然而SLE的病人只有30~40%可測到U1-snRNP抗體。雖然抗U1-snRNP的免疫反應由對抗3種蛋白質成分(70 kDa,A, C)的抗體組成,但其中70 kDa抗體–尤其是效價高時–可能對於診斷MCTD有較高的特異性,因為根據研究這些抗體在SLE的出現頻率(約12%)比抗A或C蛋白質抗體的出現頻率(約23%)為少。有數個研究顯示缺乏抗70 kDa的抗體但有抗U1-snRNP反應的情況與SLE有高度相關性。 SmDP: Sm抗體是一個作為SLE診斷標準的特異性高,但較不敏感之指標;雖然Sm抗體在全部SLE病人的的盛行率只有20-30%,但病人體內有Sm抗體存在是美國風濕病學院標準(ACR criteria)修訂版中讓診斷成立的一項。 Ro: SS-A/Ro自體抗體在紅斑性狼瘡(SLE)中出現機率約40-50%,然在修格林症候群(Sjögren Syndrome)中為60-75%。僅SS-A/Ro自體抗體存在往往會出現血管炎、淋巴腫大、貧血以及類風濕陽性反應等症狀。SS-A/Ro抗體的測定對於臨床上診斷SLE(盛行率40-50%)及Sjögren's症候群(原發性Sjögren's症候群盛行率60-75%)有其重要性及臨床意義。據研究SS-A/Ro抗體與一些疾病的次分類有緊密的關連性,像是亞急性皮膚性紅斑性狼瘡(subacute cutaneous LE)、新生兒紅斑性狼瘡(Neonatal lupus erythematosus)或Sjögren's症候群的血管炎症狀;若缺乏抗SS-A/Ro測定則會讓診斷出現一個其它檢查法無法彌補的漏洞。 La: SS-B/La抗體是Sjögren's症候群的一種血清指標,但有一小部分的病人SS-B/La抗體呈陰性反應。根據研究在6-15%SLE病人的血清中,SS-B/La抗體與較低的dsDNA抗體盛行率及這些病人的腎臟病變有關。雖然新生兒紅斑性狼瘡(Neonatal lupus erythematosus)與抗SS-A/Ro的相關性先被發現,但現在已知大部分懷有NLE嬰兒的母親在血清中同時也會有SS-B/La抗體出現。 RO52/60: Ro52抗體而沒有Ro60抗體的患者似乎僅與肌炎相關,與硬皮症 (scleroderma) 相關的程度較小。而且Ro52抗體可能是誘導新生兒狼瘡(neonatal lupus) 產生最嚴重的先天性心臟傳導阻滯 (congenital heart block) 併發症的關鍵角色。 |
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健保代碼 |
dsDNA:12060C U1RNP、SmDP:12173B Ro、La:12064B CCP:12201B |
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給付點數 |
dsDNA:300 U1RNP、SmDP:561 Ro、La:561 CCP:700 |
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自費收費 |
dsDNA:495 U1RNP、SmDP:701 Ro、La:1122 CCP:875 |
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注意事項 |
無 |