檢驗資料總覽

 
 

檢驗表單

檢驗部血液特殊檢驗單-2 (CM-5101)、急診特殊檢驗單 (CM-T224)

 
 

檢驗項目

PT (凝血酵素原時間)

 
 

參考範圍

9.4-12.5sec   INR:0.9~1.2

 
  危險值設定條件 > 40 sec & 通知INR數值  
  退件標準 溶血≧2+;clot  
 

採檢容器及檢體量

 
 

採檢注意事項

1.檢體採集後將採血管上下顛倒3~5次,以促進血液與管壁內的促凝劑作用,接著再由運送人員進行傳遞。
2.執行此項檢查時建議不要從內導管採檢,若必需從內導管採集檢體須先使用5mL的saline來沖洗且最前面5mL的血或6倍的管線量的血須丟棄後才能採集血液凝固的檢體。
3.請注意當病患CBC檢驗之HCT數值有>55%之情形時,採集檢體前請先聯絡血液室索取特殊抗凝劑含量檢體試管,並告知血液室病患之HCT數值。採檢後請儘速於2小時內送檢。

 
 

檢驗方法

比濁反應法

 
 

可送檢時間

24小時收件

 
 

報告完成時間

急單:40分鐘;普單急作:1小時;普單:4小時

 
 

檢驗組別及聯絡方式

責任單位:安南醫院(檢驗科)分機:1267

 
 

檢驗效能

儀器分析範圍:8-100 seconds
臨床報告範圍:8-100 seconds
精密度:請參閱量測不確定度一覽表:附件

 
 

檢驗結果的解讀

1.PT(Prothrombin time):利用含鈣的凝血激素(calcium thromboplastin)在體外測定Prothrombin time (PT)及血漿中纖維蛋白原(fibrinogen)的濃度。PT-Fibrinogen所使用的原料是萃取自兔腦的凝血激素加入鈣離子冷凍乾燥而成。PT測試方法對血漿中的凝固因子II、V、VII及X的缺乏較敏感,可用於測定先天性凝固因子缺乏症、肝臟疾病、維他命K缺乏或口服抗凝劑治療的患者。
2.抗凝血劑治療(維持在25~30秒之間為理想)
3.PT延長於外在路徑所屬7、10、5、2、1各因子減少(如:肝機能障害),或血液含有抗凝血劑。
4.PT縮短於多發性骨髓瘤、服用巴比妥、毛地黃…等藥物。

 
 

健保代碼

08026C

 
 

給付點數

150

 
 

自費收費

188

 
 

注意事項

1.檢體若有clot形成,會因凝血因子提早活化,或fibrinogen 被耗盡,而造成PT假性縮短或延長。
2.檢體量(全血)與抗凝固劑量應維持9:1之比例,過多或過少均會影響PT的數值。
3.肝素(heparin)污染的檢體,秒數會偏長,此試劑對肝素的耐受性可達1.5U/ml。
4.溶血之檢體因凝血因子可能已被活化,使得測定秒數偏短;且會干擾儀器end point的測量,故不應被採用。
5.放置室溫之檢體應於採檢後立即離心,並於4小時內檢測完畢,以避免一些凝血因子因放置時間過久而失去活性。
6.若是檢體反應前之透光度較低(如脂血檢體),儀器會自動將光源增強,以補償因檢體中之物質將光線散射造成之光度減低。
7.檢體打入採血管之順序錯誤,導致檢體受到其他抗凝固劑之污染,會使得PT時間延長。

8.其他干擾物質的限制濃度:hemoglobin < 100 mg/dL,triglycerides < 1200 mg/dL,bilirubin < 20 mg/dL。
9.【Warfarin therapy Suggests the INR treatment scope】
Indications INR
Prophylaxis of venous thrombosis (high-risk surgery) 2.0-3.0
Treatment of venous thrombosis 2.0-3.0
Prevention of systemic embolism 2.0-3.0
Tissue heart valves 2.0-3.0
AMI (to prevent systemic embolism) 2.5-3.5
Valvular heart disease 2.5-3.5
Atrial fibrillation 2.5-3.5
Mechanical prosthetic valves (high risk) 2.5-3.5
Bileaflet mechanical valve in aortic position 2.5-3.5